Register

Главная Щитовидная железа Тиреотоксикоз Аденома щитовидной железы Что такое спиртовая деструкция узла, кому и для чего она назначается?
Что такое спиртовая деструкция узла, кому и для чего она назначается?

Это сравнительно новый метод лечения токсических аденом. Он рекомендуется тем больным, для которых выполнение хирургической операции опасно из-за наличия сопутствующих заболеваний. Так как пожизненное лечение таблетками требует от больного определенных, пусть и небольших, финансовых затрат, постоянного наблюдения у эндокринолога и не совсем безвредно для печени, более рационально избавиться от узла. Метод спиртовой деструкции основан на некоторых особенностях токсических аденом. Токсическая аденома – это узел в плотной капсуле, и введенный в него раствор практически не распространяется за пределы узла. Спирт вызывает разрушение клеток в узле, и со временем активно функционирующая ткань узла заменяется рубцовой тканью. Узел уплотняется, значительно уменьшается в размерах и, что самое главное, перестает вырабатывать гормоны. За пределы узла спирт не выходит, поэтому остальная ткань железы практически не повреждается.

Недостатками этого метода по сравнению с операцией является, во-первых, то, что узел хоть и становится меньше, но все же остается. Во-вторых, эта процедура обычно выполняется без обезболивания и сопровождается некоторой болезненностью, чувством распирания при введении спирта в узел. В-третьих, введение спирта делается не за один раз, а требуется от 2 до 5 процедур с промежутком в 10 – 14 дней. Несомненное достоинство этого метода заключается в том, что лечение может проводиться амбулаторно, общее самочувствие пациента в процессе лечения практически не ухудшается, если не считать болезненности в щитовидной железе, которая может сохраняться в течение нескольких дней после введения спирта. Если она значительна, врач порекомендует прием нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, индометацин, ибупрофен, диклофенак). Вскоре после введения спирта может отмечаться состояние легкого опьянения, связанное с тем, что небольшое количество спирта всасывается в кровь. Иногда, если в процессе введения спирта произошло повреждение мелкого сосуда, на шее может появиться синяк. В целом процедура переносится легко, и многие больные, даже те, кто не имеет противопоказаний к хирургическому вмешательству, предпочитают спиртовую деструкцию. Особенно отметим среди достоинств метода отсутствие большинства осложнений, которые могут развиваться при операции.

Единственным серьезным побочным явлением может стать реактивный отек или спазм гортани. Это осложнение может развиться, если узел очень большой или расположен близко к трахее и нерву, идущему к голосовым связкам. Подобные ситуации, таким образом, служат относительным противопоказанием для проведения спиртовой деструкции. К счастью, отек гортани случается редко.

 

Смотрите также:

Счетчики

Copyright © 2008-2016. Эндокринные заболевания.