Register

Диагностика

Однако когда механизмы регуляции уровня сахара крови нарушены, проявиться это может, как было показано выше, далеко не сразу, даже уже при наличии развившегося заболевания. Поэтому, если у вас есть любые сомнения, чрезвычайно важно как можно более раннее обращение к врачу с целью установления диагноза. Стандартные методы диагностики диабета и гипогликемии связаны с измерением уровня глюкозы крови и определением сахара в моче (в норме сахар в моче отсутствует).

Для того чтобы установить диагноз сахарного диабета, необходимо определить два показателя:

  • Уровень содержания сахара в крови.
  • Уровень содержания сахара в моче.
Уровень сахара в крови Норма Избыток
Натощак 120 мг% (6,6 ммоль/л) больше 120 мг%
После приема пищи 140 мг% (7,7 ммоль/л) больше 160-180 мг%

Сахар в моче в норме не определяется. Так как конкретные цифры, данные в таблице и авторами, могут по-разному трактоваться различными медицинскими учреждениями и специалистами, рекомендуется проведение следующего теста:

  • Натощак определить уровень сахара в крови.
  • Выпить 75 г виноградного сахара, разведенного в 300 мл кипяченой воды.
  • Спустя 60 мин определить уровень сахара в крови.

Спустя 120 мин определить уровень сахара в крови.

Если при измерении через 2 ч показатель выше, чем 11,1 ммоль/л, то такой результат однозначно подтверждает наличие сахарного диабета.

В соответствии с указанными рекомендациями Всемирной организации здравоохранения от 1999 г. диагноз сахарного диабета может быть поставлен при повышении уровня глюкозы в плазме крови натощак > 7,0 ммоль/л и в капиллярной крови – > 6,1 ммоль/л.

Таким образом, основой для установления клинического диагноза сахарного диабета являются наличие классических симптомов диабета и повышение уровня глюкозы натощак (при неоднократном определении) не менее чем 6,7 ммоль/л, либо гликемия натощак менее 6,7 ммоль/л, но при высокой гликемии в течение суток либо на фоне проведения глюкозотолерантного теста (более 11,1 ммоль/л). Нарушение толерантности к глюкозе фиксируется, если гликемия натощак менее 6,7 ммоль/л, между 30-й и 90-й мин соответствует или меньше 11,1 ммоль/л и через 2 ч колеблется между 7,8 и 11,1 ммоль/л.

Чем раньше установлен диагноз сахарного диабета, тем меньше риск развития любых осложнений, так как клинический диагноз позволяет сразу же начать комплексное лечение заболевания всеми средствами, которыми располагает современная медицина. Но для полного подтверждения диагноза необходимо еще проведение дифференциальной диагностики с некоторыми другими видами патологии, которые также связаны с нарушением углеводного обмена: несахарный диабет, почечная глюкозурия, глюкозурия беременных.

 

Счетчики

Copyright © 2008-2016. Эндокринные заболевания.