Register

Акромегалия

Акромегалия – заболевание, обусловленное хронической повышенной секрецией гормона роста (ГР или СТГ).

Чаще заболевание наблюдается в возрасте 20 – 40 лет, но может наблюдаться в возрасте 10 – 45 лет и старше 50.

Основной причиной развития заболевания (95%) является гормонопродуцирующая опухоль гипофиза (аденома).

Клиническое проявление весьма разнообразно с нарастанием симптомов.

Основные жалобы больных на изменение внешности: изменение черт лица (рис. 1) – укрупнение носа, губ, языка, на котором остаются отпечатки зубов, утолщение кожи, надбровных дуг, расхождение зубов. Укрупняются конечности, преимущественно в ширину, что заставляет менять размер обуви и перчаток (рис. 2), наблюдается отечность суставов.

Лицо больного акромегалией

Рис. 1. Лицо больного акромегалией

а – ладонь и стопа в норме; б – больного  акромегалией

Рис. 2. а – ладонь и стопа в норме;
б – больного акромегалией

Больного беспокоят головные боли разной интенсивности и продолжительности, огрубение голоса, потливость. Вследствие костных изменений появляется боль в суставах, их отечность.

У женщин нарушается менструальный цикл, а у мужчин снижаются либидо и потенция.

В числе других симптомов могут отмечаться одышка, боли в сердце, повышение артериального давления, расстройство зрения, кожные изменения (себорея, угри), сочетание с другими эндокринными нарушениями (щитовидная железа, надпочечники, нарушение углеводного обмена).

Диагноз обычно не вызывает затруднений по характеру жалоб больного и внешних изменений.

Для уточнения диагноза проводят рентгенологическое обследование (снимок черепа в боковой проекции, позвоночника, кистей и стоп).

Больным проводят КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию) головного мозга и области турецкого седла, определяя расположение и размер опухоли, а также уровень ГР в крови (гормона роста).

Заболевание очень серьезное, а поэтому не может быть и речи о самолечении или применении «народных средств».

Обычно в зависимости от течения заболевания и состояния больного врачи-специалисты выбирают следующие методы лечения:

  • оперативное удаление опухоли;
  • лучевая терапия на зону опухоли;
  • консервативное лечение пегвисоматом, каберголином;
  • симптоматическое лечение, которое чаще проводится после радикального лечения или в сочетании с консервативной терапией.

Прогноз заболевания весьма серьезен и зависит от многих факторов, в числе которых на первое место выступает ранняя диагностика заболевания и правильно выбранное лечение.

Учитывая причину заболевания, в заключение стоит сказать, что профилактики акромегалии не существует.

 

Счетчики

Copyright © 2008-2016. Эндокринные заболевания.